Denkt un d'Hänn vun enger eelerer Persoun, mir stellen eis bal onweigerlech knäppeg Fanger vir, an de Phalangen verdünnt, awer wéi an de Gelenker geschwollen. Puer Leit mengen datt dëst net nëmmen en Zeeche vun der natierlecher Alterung vum Kierper ass, mä e Symptom vun enger reeller Krankheet - Arthrose vun de Fanger. An nach méi esou, net jiddferee weess datt dës Krankheet Hänn "Altert" kann entweder op fënnefanzwanzeg oder drësseg, wat mécht och eng einfach Notiz ze schreiwen oder eng Fläschekäpp ze verdréinen gëtt zu enger schmerzhafter a schwiereger Aufgab. Wéi feinmotoresch Fäegkeete behalen, wien a Gefor ass a wat mat Arthrosis vun de Fanger ze maachen, wann et schonn ugefaang huet - liest hei drënner.
Arthrosis vun de Fanger deforméieren
Déi metacarpophalangeal an interphalangeal Gelenker vun enger Persoun erliewen eng konstant Belaaschtung, well fir eng normal Liewensqualitéit muss hien all Minutt feinmotoresch Beweegunge maachen - vun einfache Gräifen (huel en Apel, maach eng Dier op, hält e Besteck) bis ganz kleng a komplex (se bestëmmen d'Handschrëft vun enger Persoun, seng Fäegkeet ze sehen an ze strécken, Instrumenter ze spillen, a villes méi). Wat méi intensiv d'Fangere geluede ginn, wat méi Verschleiung dem Knorpelgewebe ausgesat ass, deen d'Käpp vun de phalangeale Schanken deckt, déi d'Gelenkfläch bilden. Dës Knorpelschicht, gewäsch vu Synovialflëssegkeet, erméiglecht datt d'Schanken net géigesäiteg reiben wann se sech bewegen, awer rutschen, wéi et war, a spillt och d'Roll vun engem natierlechen Schockdämpfer (zum Beispill während Schockbewegungen, ouni déi et ass onméiglech op der Tastatur ze tippen).
Aus verschiddene Grënn, iwwer déi mir hei ënnen diskutéieren, ass interphalangeal Knorpel ënner Verschleiung. Meeschtens geschitt de Prozess wéi follegt:
- De porösen Knorpelgewebe mécht eng Belaaschtung an där de Gelenkschmiermëttel "ausgedréckt" gëtt, wat eng gutt Gelenkmobilitéit ubitt. Normalerweis, no dësem, geschitt d'Erhuelung - de Knorpel gëtt erëm mat Fiichtegkeet an engem rouege Staat gesättigt. Awer wann d'Belaaschtung exzessiv ass oder d'Ernärung vum Knorpel gestéiert gëtt, fänkt et un ze dréchnen an ze knacken. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vu senger Elastizitéit a Funktionalitéit.
- Kann net géint Reibung widderstoen, iwwergedréchent Knorpel fänkt lues un ze verschleieren a méi dënn ze ginn, de Kapp vun de Schanken auszesetzen. Well d'artikulär Uewerfläch net vollstänneg mat der Aufgab vun der Hand eens ass, fänken d'Schanken, d'Muskelen an d'Bänner d'Belaaschtung fir de Knorpel un ze erliewen - bal de ganzen orthopädesche Apparat vum Fanger oder och déi ganz Hand. Fir d'Gebitt vun der artikulärer Uewerfläch ze erhéijen an ze vermeiden datt se weider geläscht gëtt, fänkt de Kierper un "fäerdeg ze bauen" Osteophyten an der betroffener Regioun - Knochenwachstum, déi eng gerundelt an och spëtzähnlech Form hunn. Populär gëtt dëse Prozess och "Salzdepositioun" genannt, wat net ganz korrekt ass, wellmir schwätzen iwwer d'Verbreedung vu Knochengewebe.
- D'Erscheinung vun Osteophyte féiert zu enger Ofsenkung vun der Mobilitéit - d'Fangere biegen sech méi schlecht, an et ass net méi méiglech mat normalen alldeegleche Flichten esou deft wéi fréier eens ze ginn. Zur selwechter Zäit huet de Knachgewebe keen eegene Mechanismus fir de Schutz géint Reibung ze hunn, an dofir Osteophyte periodesch ofbriechen an d'Nopeschgewebe beschiedegen, wat Péng an Entzündung verursaacht. Zousätzlech gi mikroskopesch Risse geformt, déi d'Kraaft vum Knach reduzéieren an et fragil maachen - dofir, mat Arthrosis an Arthrose, Fanger Frakturen sinn net ongewéinlech, och vun net ze staarke Schlag. Wann den Osteophyte, deen déi net genuch Funktioun vum Gelenk kompenséiert, ofbrécht, wiisst en aneren op senger Plaz - mat der Zäit verschäerft de Prozess nëmmen zesumme mat Knorpeldysfunktion.
- Schwéiere Verschleiung vun den artikulären Uewerflächen, Ännerungen an der Form vun de Schanken féieren zur Restrukturéierung vun der ganzer Hand, chronescher Entzündung a Schmerz. De Pinsel ass bis zum Punkt vun der kompletter Onméiglechkeet verformt fir de Becher souguer mat de Fanger ze faassen.
Vun Arthritis, Arthrosis, déi och Osteoarthritis oder Osteoarthritis genannt gëtt (all déi Synonyme sinn), ënnerscheet sech virun allem an der Zerstéierung vum Gelenk an dem chronesche Verlaf vun der Krankheet. Wärend Arthritis nëmmen d'Präsenz vun engem akuten Entzündungsprozess implizéiert deen de Knorpelgewebe beaflosst. Mat Arthrosis ass de Gelenktasche, Synovium, subchondral Knach, souwéi Bänner a Muskelen am degenerativen-dystrophesche Prozess involvéiert. Och mat Arthritis ass de Schmerz normalerweis schaarf a schwéier, an der Nuecht erschéngt. Wärend Arthrosis sech am Dag fillt, an de fréie Stadien - net ze ausgeprägte Schmerz.
Déi heefegst Formen vun Arthrosis am Moment ginn ugesinn: Rhizarthrose, an deem den Daum involvéiert ass, a Polyarthrose, déi gläichzäiteg verschidde interphalangeal Gelenker betrëfft.
Denkt drun: an de fréie Stadien vun der Krankheet kann d'Zerstéierung vu Schanken nach ëmmer verhënnert ginn an d'Athrose kann a permanenter Remission bruecht ginn, wärend déi héichqualitativ Biomechanik vun den Hänn behalen.
Ursaachen vun Arthrosis vu klenge Gelenker vun den Hänn
D'Risikogrupp enthält dacks Leit an der Famill, déi scho Krankheete vun Arthrosis vun de Fanger haten. D'Dicht vum Knorpelgewebe an den Taux vun de metabolesche Prozesser an deem si genetesch virbestëmmt, an dofir kann d'Uneidegkeet d'Krankheet z'entwéckelen ierflech sinn. Och d'Krankheet betrëfft postmenopausal Fraen ongeféier 10 Mol méi dacks wéi hir männlech Kollegen.
D'Wahrscheinlechkeet vun Arthrosis klëmmt a Verbindung mat berufflechen a Haushaltslasten - Typisten, Chirurgen, Masseuren, Bäcker, Mëllechmeedecher, Turner a Mëller, Pianisten, Athleten an aner Fachleit, déi "mat hiren Hänn schaffen" bemierken dacks désagréabel Symptomer méi fréi wéi anerer.
D'Entwécklung vun der Arthrosis vun den Fanger gëtt erliichtert duerch:
- séiere Verschleiß an / oder net genuch Regeneratioun vum Knorpelgewebe;
- Stoffwiesselstéierungen, Problemer mam endokrinen System, systemesch Autoimmunerkrankungen (Diabetis mellitus, rheumatoider Arthritis, Giicht);
- Mangel un normale Rescht a Erwiermung op der Aarbechtsplaz, exzessive Bewegung mat Hanteln;
- Schlofstéierungen a chronesche Stress;
- altersbedingte hormonell Verännerungen;
- ugebuerene Handfehler;
- Verletzungen un der Hand, Fanger an Handgelenk;
- Hypothermie, Aarbecht mat vibréierenden Instrumenter an aner ongënschtege Faktoren;
- septesch a spezifesch (Tuberkulose, Chlamydien, Syphilis) ustiechend Krankheeten;
- allergesch Reaktiounen;
- chronesch Dehydratioun (d'Gewunnecht wéineg ze drénken);
- eng equilibréiert Ernärung ouni Vitaminnen D, E, K a Mineralstoffer.
Symptomer vun Arthrosis vun de Fanger
Symptomer a Behandlung vu Fangergelenk Arthrosis kënne wesentlech variéieren jee no der Bühn vun der Krankheet an der Perceptioun vum Patient. Oft gëtt mëll Unerkennung an de Gelenker, erhéicht Muskelmüdlechkeet u Müdlechkeet zougeschriwwen a gëtt ignoréiert bis konstant konstante schmerzhafte Schmerz erscheint. Awer wat fréier d'Behandlung gestart gëtt, wat méi voll d'Funktionalitéit vun de Fanger am Alter bleift a wat d'Liewensqualitéit an de nächste Joeren méi héich ass.
Éischt Etapp.D'Krankheet fänkt mat engem Gefill vu schmerzenden Hänn un, Taubheit oder Kribbelen, heiansdo - manifestéiert sech a Schéisswéi. Et gëtt méi schwéier alldeeglech Flichten auszeféieren - Fangere gi méi séier midd, dréchen a graff Knascht erschéngt an de Gelenker (net ze verwiessele mat "gesond" klanglech! ), Klickt beim Béien. Ech wëll meng Hänn e Rescht ginn. Schmerz gëtt normalerweis nëmme während der Ausübung gespiert. An engem entspaanten Zoustand schmerzen d'Fangere fir eng gewëssen Zäit a verursaache Unbehagen. Steifheit vu Bewegunge gëtt ëmmer méi dacks observéiert, éier Übungen, déi manuell Geschécklechkeet erfuerderen, gëtt et e Bedierfnes „sech opzewärmen", fir d'Fangeren ze strecken. D'Gelenker ginn geschwollen. An der Präsenz vu kardiovaskuläre Krankheeten fänken d'Hänn op d'Ännerung vum Wieder un.
Zweet Etapp.Op dëser Etapp gëtt et eng staark Verengung vum gemeinsame Raum (bis zu 50%), den Entzündungsprozess klëmmt. D'Haut iwwer d'Gelenker gëtt dacks waarm. De Schmerz tendéiert kontinuéierlech a kann och net nuets ophalen. No der Aarbecht a moies gëtt et Schwellung, Steifheit vun de Fanger. D'Falangen däitlech verdicken, an d'Bänner verkierzen, Onglécklechkeet erschéngt an de Bewegungen, duerch déi d'Manipulatioun vu klengen Objeten (Nadelen, Fiedem, kleng Mënzen a Knäpp) méi schwéier ass. Op de Säiten vun de Gelenker erschéngt charakteristesch Verdickung vum Bindegewebe (de sougenannten Heberden an de Bouchard Kniet), gefëllt mat synovialer Flëssegkeet - d'Zyste si besonnesch däitlech ze gesinn wann se vun der Réck vun der Handfläch gekuckt ginn. D'taktil an d'Temperatursensibilitéit vun de Fanger gëtt staark reduzéiert. Et gëtt bal onméiglech Är Hänn ze relaxen ouni waarm Bäder - d'Muskele sinn a stänneger Spannung. D'Amplitude vu fräiwëllege Bewegunge gëtt däitlech reduzéiert, Spasmen erschéngen.
Drëtt Stuf.Op der leschter Stuf vun der Krankheet béien d'Fanger praktesch net, Ankylose a persistent Kontrakturen kënnen optrieden. De Schmerz ass konstant, schwächtend a verursaacht dacks Depressioun bei Patienten. D'Falangen vun de Fanger tëscht de Gelenker gi méi dënn wéinst Muskelgewebe-Dystrophie. Och einfach alldeeglech Aufgaben - zum Beispill e Becher halen - si praktesch net zougänglech fir de Patient. Hie brauch d'Hëllef vun aneren. Deformatioun vun de Gelenker an Ännerungen an der Form vun der Hand si kloer ze gesinn. A fortgeschrattene Fäll sinn nekrotesch Verännerungen an de Gewëss méiglech.
Wann Dir en Express Test maache wëllt a verstoen ob et derwäert ass sech Suergen ze maachen, ass den Artikel iwwer d'Symptomer an d'Behandlung vun Arthrose nëtzlech fir Iech. Wéi och ëmmer, déi bescht Léisung wier de Kontakt mat engem Rheumatolog oder Orthopedist sou séier wéi méiglech - nëmme klinesch diagnostesch Methoden hëllefen der Diagnos endlech ze bestätegen oder ze widderleeën.
Behandlung vun Arthrosis vun de Fanger
Arthrosis vun de Fanger an de fréie Stadien ze kontrolléieren erlaabt Iech déi extern Symptomer vun der Krankheet komplett ze eliminéieren déi d'Liewensqualitéit beaflossen. Wéi och ëmmer, Therapie ass komplex, Multi-Vektor - et enthält net nëmmen d'Benotzung vu Medikamenter, awer och kierperlech Auswierkungen, an och Beruffstherapie. Eng chronesch Krankheet ze bekämpfen erfuerdert heiansdo Är Ernärung, Är alldeeglech Routine, Aarbechtsbedingungen an Aarbechtsplazorganisatioun.
Drogenbehandlung
Behandlung vun Arthrose vun de Fanger, als Regel, fänkt mat der Eliminatioun vu Schmerz un, fir déi d'Immobiliséierung vun der Hand mat enger Splint oder orthopädescher Bandage an analgetesche Pëllen, Cremen a Salben benotzt. Reschtmodus hëlleft de Knorpel ze rehydréieren, seng Elastizitéit erëmzestellen. An der Präsenz vu schwéierer Entzündung an Ödemer, déi den Trophismus (Ernärung) vu Gewëss stéieren, verschreift den Dokter net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen), déi d'Blutzirkulatioun an de Fanger restauréieren. Geméiss Indikatiounen, ginn Steroidhormone verschriwwen. Osteoarthritis verursaacht duerch infektiiv Arthritis erfuerdert topesch Verwaltung vun Antibiotiken.
Empfang vu Chondroprotectors huet sech als ee vun den effektivsten Moossnamen zu all Etapp vun der Krankheet etabléiert. Chondroitinsulfat a Glucosamin mussen a Coursen verbraucht ginn, ongeféier 6 Méint d'Joer - den Effekt erschéngt no e puer Méint a laangfristeg.
Wann déi proposéiert Behandlung keng Schmerz erliichtert, kënnen Analgetika direkt an de Gelenk injizéiert ginn. Dacks involvéiert dës Prozedur d'Benotze vu speziellen medizinesche Gemëschungen, déi och Chondroprotectors, Hyaluronsäure, Bluttplättchenräich Bluttplasma (PRP-Therapie) enthalen an aner Mëttelen, déi fir Knorpelgewebe regeneréieren an Reiwung eliminéieren.
Chirurgesch Interventioun fir Arthrosis vun den Hänn
An de leschten Etappe vun der Krankheet, no Indikatiounen, kann eng Operatioun ausgefouert ginn. Als Regel ass dëst Spülung vum Gelenk an Eliminatioun vun Osteophyten, Rekonstruktioun oder Bildung vun engem zerstéierte Gelenk, seng Stabiliséierung (Fusioun) oder Endoprothetik (bis elo eng zimlech onpopulär Moossnam an der Operatioun vu klenge Gelenker vun den Hänn).
Physiotherapie Behandlung
In de meeschte Fäll reagéiert d'Krankheet gutt op konservativ Physiotherapiebehandlung - awer et gëtt nëmmen an der Bühn vun der Remission ausgeführt, nodeems d'Entzündung ofgaang ass. Apparatmethoden zur Behandlung vun der verformter Arthrosis vun den Fanger enthalen Elektrophorese, Schockwell, UHF, Puls, Magnetotherapie an anerer. Akupunktur ass och effektiv.
Patienten sinn therapeutesch Massage a Selbstmassage empfohlen, wat hëlleft fir Muskelspannungen a Spasmen ze bekämpfen, huet e gënschtegen Effekt op den Zoustand vun de Bänner, de Stoffwiessel an der Hand an de Fanger, souwéi d'Amplitude vu fräiwëllege Bewegungen. Fir Selbstmassage geet et duer:
- reift Är Handflächen zesummen bis d'Haut waarm ass;
- reiwen all Fanger vun der Basis bis Tipps;
- rullt all Fanger an enger liicht geballter Fauscht, wéi schaarf e Bläistëft;
- béckt an deet Är Fangeren séier fir 30 Sekonnen aus, vermeit se an d'Fauscht ze knipsen;
- setzt Är Handflächen zesummen a leet Är Fangerspëtzten géinteneen, dréckt se gutt fir 1-2 Minutten.
Ëmfaasst d'Behandlung vun Arthrosis vun de Fangeren an Turnen. Benotzt Gummibäll a speziell Handgelenk-Erweiterer, speziell Wierfelen an aner Geräter fir d'Entwécklung vu Feinmotorik bei Erwiermungen. Modelléiere vu Lehm oder Plastilin wäert net iwwerflësseg sinn. Dëst hëlleft den Muskelton ze halen an ze vermeiden datt grouss Osteophyte sech forméieren.
Dir kënnt och waarm Bidden doheem mat Waasser maachen (et ass derwäert d'Mieresalz, äthereschen Ueleger, Kräutertees derbäi ze addéieren), Paraffin oder proppere Sand - Heizung vun de Formuléierunge beschleunegt d'Eliminatioun vun Zerfallprodukter a bitt séier Zougang zu Nährstoffer.
Diät fir Arthrosis vun de Fanger
Patienten ginn ugeroden eng net strikt Diät ze verfollegen déi gefëmmt, ze salzeg Liewensmëttel, Alkohol, souwéi Liewensmëttel mat kënschtleche Faarwen, Steroiden, Konservativen ausgeschloss. Diät ass besonnesch wichteg bei der Behandlung vu metaboleschen Arthrosis - an dësem Fall gëtt se komplett vum behandelnden Dokter bestëmmt. Regel sinn, Patienten ginn ugeroden Iessen reich an Déieren- a Planzekollagen an aner geléierend Substanzen. Liewensmëttel sollen e Minimum vu "eidel" Kalorien enthalen a voll dem Kierper säin alldeegleche Bedierfnes fir Vitaminnen, Makro- a Mikroelementer ubidden. Et ass onbedéngt datt Dir genuch Waasser mat Elektrolyte drénkt, wéi Mineral oder isoton Gedrénks.